在临床保健配置当中，我们把一根经颈腔或口腔插入胃内的孔洞叫好好颈胃管或口胃管。
有时我们用这根颈胃管来灌入排以后、抗生素、水分，这项配置被称为颈饲通则；有时我们不会用一次性消化不良气化缓冲器与颈胃管连接起来的水胃液，这项配置被称为消化不良气化；有时我们还不会将它与电动洗胃机体的终端连接起来，连续不断注入和烧灼都将的溶液以浸泡并排除胃内容物，这项配置被称为洗胃通则。在临床保健文书工作当中，你能轻松不应对这些配置吗？
犯罪行为一：胃管选择有讲究
同一时间夜班来了一位复合外伤病者，身体健康获取撤去胃管讫消化不良气化，牙医小薇以后在手拿了一根胃管，就给病者插上了。可班上始终消化不良气化的水不畅，因为胃管用灌入缓冲器玻璃瓶刚通好，一不会儿就又被米粒菜叶等排以后泥土堵塞，小薇这个班是上的抓耳挠腮、心烦意乱。
次日牙医长查房，推断出小薇使用了 12F 胃管，说道她选择胃管有问题。小薇也是个较真的人，回家翻阅第四海外版基础保健学，推断出颈饲和洗胃章节物品马上当中，皆未提到过胃管的SP。那么临床文书工作当中，大家在置胃管同一时间考虑过胃管的SP吗？
专家建议：置管同一时间不应该好好好评估，了解病者的疾病诊断，根据撤去胃管目的、撤去时间的不一样，选择不同不锈钢、SP的胃管，以提高自己保健专业知识，意味着病者的透气必要。若获取营养液颈饲时，不应选择细软不锈钢、灵活小口径的胃管，一般管径为 12-14 号（4.0-4.7 mm）的胃管，可以减缓颈饲液的返流误吸、病者颈腔压力性受损的发生、提高病者的透气感；若获取消化不良气化和洗胃时，不应选择管径粗大 16 号（5.3 mm）的胃管，方以后排以后或抗生素泥土的水出来, 较难发生胃管阻塞，意味着的水的有效性。
小常识获赠：热交换器SP和管径简易换算公式 SP（Fr）= 孔洞直径（mm）X 3
8Fr = 2.7 mm 10Fr = 3.3 mm 12Fr = 4.0 mm 14Fr = 4.7 mm 16Fr = 5.3 mm 18Fr = 6.0 mm
20Fr = 6.7 mm 22Fr = 7.3 mm 24Fr = 8.0 mm 26Fr = 8.7 mm 28Fr = 9.3 mm 30Fr = 10.0 mm
犯罪行为二：灌入抗生素夹闭胃管后，多久后可以以后放松胃管继续消化不良气化
一名麻痹性肠梗阻消化不良气化的高血压，身体健康予一些消化不良动力抗生素灌入。牙医山沟告诉牙医长，灌入抗生素夹闭胃管后，多久后可以以后放松胃管继续消化不良气化呢？牙医长组织大家讨论，并顺利进讫了翻查相关教科书......
大家经验杂谈：有人说夹闭 4-6 足足，理由是混合性排以后从排以后到胃完全排空达能够 4-6 足足；可也有人说道汽化抗生素的排空要比排以后饲料等更快，灌入抗生素后夹闭 15-30 分钟亦可。因为排以后重回胃内 5 分钟，胃就开始收缩，并且幽门封闭时，每次不会将 5-15 ml 食糜关入食道。最后关于这个问题，第五海外版外科保健学当中主人公到，向消化不良气化管内注入抗生素后，须夹管 1-2 足足。不知道你们医院有此各个方面的原则吗？欢迎在文后留言！
犯罪行为三：胃管除去，否可以直接插回？
青青是位接待员，帮助病者大白后，推断出胃管除去大达 10 cm 左右，她怕代课斥责，提议恰巧以后插回去，可被带教代课推断出阻止了，为什么呢？
询：因为相似口一般而言的胃管，属于高危管路；而其他情况下的胃管都属于低危管路，所以当发生胃管滑脱后，牙医以后自讫插回的现象较多。但能够在这里警惕一下，胃管除去后不应隐蔽同样到病况，不能因担忧担心，就达夫插回去，以免搞出众怒。切记必达夫插回，需首选评估这个胃管撤去的目的，了解高血压的疾病诊断，否刚好好过消化道控制系统手术等，以免因盲目插入而破除相似口，造成相似口瘘。
犯罪行为四：经颈胃管营养支持治疗时，持续输注过程当中否能够定时浸泡胃管？
询：每次输注同一时间后、连续输注过程当中每间隔 4 足足、多种不同用药同一时间后皆以温开水 30 ml 浸泡管路，防止营养液沉积堵塞管腔。颈胃管通常只用于营养液的输注，如需管饲抗生素，务必参考抗生素说明书，抗生素经研碎、熔化后注入管内，可能不会与营养液混合而融化成黏块附于管壁或堵塞管腔。
犯罪行为五：颈胃管如何一般而言，才能减缓颈腔小肠发生压力性受损？
询：在满足颈胃管使用的效果后，尽量选择柔软管径小的孔洞，减缓对颈腔小肠的压制。一般而言胃管时，使用符合颈部结构，一般而言牢固的「工字型」一般而言方通则，不锈钢选择透气性强、粘性高且容易清除，低致敏的。一般而言时同样不要让胃管贴着压着颈腔周围皮肤黏膜，让其保持当中立位。
引文：
1. 平正之、路潜 外科保健学 第 5 海外版
2. 2016 年《经颈胃管喂养临床实践指南》 当中华保健杂志
出海外版人： 王妍相关新闻
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