在治疗的前一天，由实夫或者药剂师为病症剃去治疗范围的鬃毛，或者把备皮包交由病症，让病症自己剃洗涤，这仍然是国内很多医院的工作日常。
然而，这样的转换不仅繁琐，更重要的是，早已严重脱离了国际上治疗范围感染者控制的前沿观点。
丁香园今天就和大家一起聊聊这个问题，看看治疗范围感染者，到底应该怎么预防性。
绝技前到底能无法剃毛？
关于「替换成鬃毛否可以有效可避免治疗范围感染者」的研究，早在上世纪 70 九十年代就早已开始，至今早已会有了大量的研究样本。时更来有数十项 meta 分析文献或系统对概述华盛顿邮报这一领域的研究进展，论点具有总体的一致性，主要包括：
1. 治疗前替换成鬃毛与不替换成鬃毛相比较，并无法降低治疗范围感染者的患病率。
2. 可用剪刀、脱毛探头或物理化学脱毛的方律完成备皮，发生治疗范围感染者的几率没有显著差异；但是，可用马蹄铁刮毛会带给更高的感染者几率，这与马蹄铁对皮肤上微小的连贯性带给微小的破坏有关。
3. 脱毛的时间对否发生治疗范围感染者不具有决定本质。
而无法不卫计委在 2010 年发布的《儿科治疗手部感染者预防性与网络系统对概要（试用）》里，就早已跟上了国际的新世代：
正确准备治疗手部皮肤上，扫除治疗切口手部和周围皮肤上的污染源。绝技前备皮应当在治疗中午完成，确需替换成治疗手部鬃毛时，应当可用不损伤皮肤上的方律，避免可用手脚刮除鬃毛。
因此，备皮只在鬃毛影响治疗时，才需要替换成。替换成鬃毛要可用脱毛探头或物理化学脱毛的方律，绝不可用马蹄铁。
预防性感染者，最需要的是 checklist
目前，对治疗范围感染者的预防性，儿科界着眼的综合早已意味著不仅仅是备皮这么最简单。人们普遍倾向于用一个系统对的 checklist 来标示预防性里需要注意的综合。
预防性治疗范围感染者的措施，贯穿绝技前、绝技里、绝技后，无论是绝技前的饮用、备皮、预防性性可用制剂，绝技里的转换、走动，绝技后的换药、愈合，这些段落和具体段落都会与时俱进地更新。
而每次治疗的全过程里，对 checklist 的每一项完成详细的体检，对于预防性治疗手部感染者，有至关重要的作用。
每做一项，就写一个标示出或注释吧！
1. 是不是预防性性可用制剂？如果可用，为什么用？口服时间和种类？否根据病人体重调整剂量？
2. 绝技前饮用否规范完毕？
3. 治疗穿着否合理？包括治疗衣、手套、口罩、护目镜。
4. 病症绝技前否完成皮肤上消毒剂？
5. 治疗手部脱毛时，否可用脱毛探头或脱毛剂？
6. 病症否正确铺巾？
7. 治疗室仪探头、电子元件否用无菌薄膜覆盖面积？
8. 治疗跑完否空气流通？治疗室空气可用两次过滤，保持正压，从天花板流向治疗室道门。
9. 治疗环境否在绝技前煤油？
10. 治疗探头械否以合理作律消毒剂？否做到不可用快速煤油律，或者尽可能少用？
11. 治疗者否尽可能少回转？
12. 治疗跑完里，否监控和维持血糖水平？
13. 绝技后切口卫生否完毕？无菌可用和更换否及时？
这是每个医生都要记住的清单，你记住了吗？
也可以手写出来，让其他室友都看到！
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