烧伤后感染看护体会

●临床资讯

病患，男，46岁，因电伤到后，面的、肩部、肩及四肢大面的积伤到，双下肢失明后感染者40天入院，入院时T：38.8摄氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。生化核查：WBC：l2.5×109/L，HB：38g/L，RBC：1.34×1012/L，PLT：l45×109/L。

●照护

1.人际关系照护

高压电伤到病患，幸免一死，却遗留下来了严重的后遗症，双腿的小童使病患完全恢复了之外生理反应能力和大家庭能力，给病患和母亲带来了极大的绝望和沉重经济负担，病人自觉完全恢复自尊，显现出了严重的人际关系问题，出现焦虑、敌意、拒食的情况，拒绝一切化疗，我们针对而所，嘱咐病患及母亲，树立战胜疾病的热忱，针对大环境，洞察病患的人际关系促请，与其闲聊，交流，连系，使其解除思想顾虑，大力配合化疗，早日康复。

2.创面的及小肠照护

由于病患的创面的暴露，抵抗力低下，因此，在操作前要洗涤，限于消毒封闭新制度，室内定时消毒并通风，保持一致创面的保养湿润，防止创面的干燥，随时掩蔽创面的及凹槽情况，换药后污染物及进行焚烧。病患面的躯干伤到致一声困难，消化道照护尤为重要。每日两次清洗消化道，先用小棉球卷起擦洗颚骨外面的后，再用微微机打掉颚骨清洗颚骨内面的，用吸气喘管吸干消化道内的粪便，再用庆大霉素消毒，防止消化道小肠红肿。使用微微机时，动作要轻，防止颚骨脱落和面的部坏死。

3.并发症照护

电伤到创面的血管易败血症，导致血管破裂，床旁要准备好抢救物品及人工流产包。一次在给病患清洗创面的时，病患出现烦燥不安，面的部眼眶浅动脉坏死，呈喷气锥形，立即密闭包扎，并报告医生进行角化对症处理，深厚掩蔽角化坏死情况，假定应该有继续坏死情况，十分困难掩蔽BP、P、R情况。

●肺部感染者及褥疮的预防性

呆气垫床，一同翻身、拍背，叩击胸背部，鼓励病患咳嗽;早、晚用温水擦浴，洗浴受压部位，呕吐后用温水清洗;及时更换污染的床单，保持一致床铺保养。

●浴食照护

病患面的躯干大面的积伤到，一声困难，用鼻饲的方法补足营养，具体方法如下：果汁、咖喱、鸡姜、马铃薯汁、水，交替汇入200～250ml;乌龟熟芙蓉(乌龟一只，芙蓉2斤)，用米浆熟两天内后，姜汁汇入胃管内。芙蓉有凉血、利尿、活血、化瘀的作用，乌龟又是凉性动物，有退火的功效，间隙浴鸭姜。后期阶段要益气补血壮筋骨，可用籽10g、大黄30g、大枣10g、淮10g、当归20g熟排骨，用米浆熟2天内后以姜汇入，1个月后匕首鼻饲管，用吉是垫入颚骨之间，用小珠子逐渐进到竟是，嘱咐病患往下咽，要提醒防止呛咳。以流质逐渐改半流质浴食，有利于创面的修缮，荤素搭配，保持一致呕吐保证了。

●出院指导

病患住院两月后，经过营养支持和抗感染者化疗，病情起色，因大家庭经济困难，家属促请回本地医院化疗，嘱咐病患要提醒浴食卫生，衣被要勤换，保持一致创面的保养、干燥。大家庭要有节制，加强营养，多吃完新鲜马铃薯;保持一致情绪悲观，多交朋友，看电视，养成就学、看报的惯用;保持一致呕吐保证了，便秘时可行腹部洗浴;创面的坏死及时来院就医。

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