Neurology病例：见于小脑卒中的前庭-眼反射光缺损

2022-01-31 01:08:37 来源:

69岁男官能，表现为急官能眩晕，恶心和腹痛。患者有左侧跳动官能指尖震颤和精神状态的前庭眼反射，右方牛延时飞行测试可见扫视调适。左眼追随青年运动受损，但没有其他小脑/神经系统体征（偏斜/失聪丧失）。MRI示意急官能病死当中累及左侧小脑绒球小结区（图）。先前的研究表明，精神状态牛延时飞行测试（HIT）更高度示意周围官能众说纷纭，而不支持后颅赤病死当中。本例说明了这种临床研究甲基化有限。HIT阳官能患者当中有9％小脑病死当中。（图：A：左侧小脑病变，DWI上可见更高信号；B：对应ADC上为低信号；C-D：A和B当中的鳞状向后部扩展[层厚5mm]）文献；还有视频显示：左侧小脑绒球小结区病死当中的指尖青年运动。左眼呼唤追随精神状态；左侧自发官能指尖震颤，伴旋转成分；右方牛延时飞行测试可见扫视调适，左侧正常；DV的扫视调适扫视）原始出处：Witsch J, Ferrer M, Naratnam D. Teaching Video NeuroImages: Vestibulo-ocular reflex defect in cerebellar stroke. Neurology. 2018 Aug 28;91(9):e888-e889.