2004年，世界卫生组织数据库表明，二手烟是所有低收入第三世界排在第一的不确定性因素，占总所有被害的18%，主要直接影响肺癌和哮喘。整体而言，糖尿病症排在第三，占总8%，直接影响的是哮喘和糖尿病。
二手烟长期以来是发达第三世界公共身心健康的主要威胁。因此，将二手烟长期以来作为医疗保健干预举措的主要目标是理所应当的。近年来，中华民族也制定了多项杜绝政策，之外禁止在室内/指导场所二手烟等等。这些医疗保健干预举措不太可能使得二手烟人数在持续减少。
与其他第三世界一样，美国的二手烟率已经上升；从2005年的24%到2017年的17%。然而与此同时，糖尿病率却从23%上升到29%。虽然二手烟仅仅是结核病的最大有关系——2015年所有上新结核病中会有15%是由二手烟惹来的，整体而言有6%是由糖尿病惹来的——但就其对之外乳、肾、卵巢和肝脏在内的多种特定结核病的直接影响而言，糖尿病直到现在超过了二手烟。
此外，近年来，低收入第三世界心血管被害率的长期上升已经放缓，甚至可能又开始上升，因此糖尿病的日益广为人知被普遍认为是一个重要可能。那么在整个社会或特定人群中会，糖尿病直到现在应该比二手烟避免更加多的被害呢？
为此，来自美国格拉斯哥大学的研究专家对此开展了相关的深入研究。结果发表在Springer Nature大中华区的对外开放获取期刊品牌BMC Public Health时代周刊上。
这是一项适用2003-2017年间美国身心健康调查报告和苏格兰身心健康调查报告数据库的较为评估深入研究。超重、糖尿病、当前和基本上二手烟的年广为人知率适用基于人口数的权重获得。通过最近发表的荟萃分析得到反之亦然的全因被害率的性别角色特异性不确定性比，然后少于各年的人口数归属得分。
结果表明，总体而言，现在/基本上二手烟避免的被害从2003年的23.1% (95%CI，20.6-25.8%)上升到2017年的19.4% (95%CI，17.3-21.6%)，而糖尿病(超重或糖尿病)避免的被害从2003年的17.9% (95%CI，17.3-18.4%)上升到2017年的23.1% (95%CI，22.3-23.8%)。
其中会，2013年，糖尿病对被害率的表彰开始反超二手烟，且在修正了平均年龄、性别角色和不受教育程度后21世纪仅仅不便。但男性(2011年)的交叉点引发就有于女性(2014年)。反之亦然的，平均年龄超过65岁的叉点出直到现在2006年，而平均年龄在45-64岁的人则出直到现在2012年。
但是，值得注意的是，虽然差异在大大增加，但45岁表列的中会青年人中会，二手烟仅仅是被害率的主要可能。2003年，二手烟避免的被害比糖尿病多10.7%，但到了2017年，这一比例上升到2.4%。这种21世纪在16岁以后离开学校的人中会更加明显。
综上，美国15年的数据库查看我们，现在，糖尿病已经反超二手烟避免更加多中会老年人的被害。但是，对于中会青年人，二手烟仍是被害的主要可能。
参考文献：
Ho FK, et al. Changes over 15u2009years in the contribution of adiposity and smoking to deaths in England and Scotland. BMC Public Health. 2021 Feb 11;21(1):169. doi: 10.1186/s12889-021-10167-3.
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