骨科专供手术室单元能明显提高手术效率

日益下降的可视资源，成本的增加以及保险赔付的转变使得医疗卫生机构面对着诸多挑战，而这些经济压力促使医院定期对切除室处理过程展开审计，在前提医疗低质量的同时提高兼职效率。

而设计被认为是最必要的提高切除室处理过程和效率的步骤。切除室处理过程的必要管理可以边际切除室能量消耗，下降资源闲置，始终保持开发团队充满活力。现代切除室Mode是将所有、医疗、维护技术人员轮流排班，而高职切除室Mode将浮动的切除室技术人员装设到浮动的切除外，展开浮动的切除。

本深入研究的首要目的是确定水龙高职切除室能否降低总体切除外隔时外，包含其会外隔时外，切除外隔时外和切除接台外隔时外。其次，比较两种切除室兼职Mode在切除肺炎的数量、种类和轻微常规上是否不具备差异。原作者假设高职切除室能在不增加肺炎引发率的同时降低切除外隔时外。

原作者首先将6外切除室设定为水龙高职切除室，只展开仅有膝关节局部切除，装设浮动的助产士，师，切除医生和工程师，而对照小组切除室则仍采取现代方式，切除室技术人员不浮动，轮流排班。

然后原作者回顾性分析了其所在医院已行仅有膝/髋膝关节局部的流感，将2008年9年末1日-2009年2年末28日的症状作为对照小组流感，2009年9年末1日-2010年2年末28日的症状作为高职切除室小组流感。每个分小组又如此一来细分作仅有膝膝关节局部小组（TKA）和仅有髋膝关节局部小组(THA)。

统计学分析的相关外隔时外参数如下：症状进入切除室外隔时外（PIR），切除开始外隔时外（PST），症状离开了切除室外隔时外（POR），PIR至PST概念为其会外隔时外，PST至POR概念为切除外隔时外，第一位症状的POR至第二位症状的PIR概念为切除接台外隔时外（TOT）（上图1）。

上图1. 切除外隔时外小组成上图.

所有症状的肺炎仅有被详细描述，将肺炎分作院内和院外两种，院内肺炎为症状切除后到出院前引发的，院外肺炎则是已出院症状在术后90天内引发的。肺炎按照其种类展开分类学，包含感染、血肿/深静脉血栓、膝盖、内建可作失败、其他等。

肺炎的轻微常规分作1-5级，1级为轻微，需口服药可作处理方式；2级则需要静脉药可作治疗；3级肺炎需要切除治疗；4级肺炎危及症状生命；5级肺炎透露症状死亡。

通过症状人口统计学原始数据、合并疾病等资料展开相关统计学处理方式，去除非随机因素对检验的干扰，最后纳入深入研究的症状总数为780名，对照小组和高职切除室小组各390名，其当中TKA症状466名，THA症状314名（所列1-3）。

所列1. 配对后的症状人口统计学原始数据所列2. 配对后的仅有膝膝关节局部症状合并症

所列3. 配对后的仅有髋膝关节局部症状合并症

与对照小组相比，总体上高职切除室小组的兼职效率给予了明显提升，其会外隔时外拉长了4分钟，切除外隔时外拉长了7分钟，切除接台外隔时外拉长了8分钟；TKA亚小组当中，其会外隔时外拉长了3分钟，切除如此一来加外隔时外拉长了5.5分钟，THA亚小组当中，其会外隔时外拉长了4分钟，切除外隔时外拉长了9分钟，如此一来加外隔时外拉长了5分钟（所列4）。

所列4. 仅有膝关节局部症状切除外隔时外对比

肺炎不足之处，高职切除小组当中TKA症状引发血肿/深静脉栓塞的比例高；THA症状肺炎的引发率也较对照小组下降；同时，高职切除室小组肺炎的轻微常规也较对照小组低，对照小组当中有一例症状出现4级肺炎，而高职切除室小组无一例症状出现3级以上的肺炎（所列5） 。

所列5. 不同小组外症状肺炎比较

处理过程如此一来设计可以从根本上提高大型教学医院的切除效率，而不直接影响症状的安仅有性。

该深入研究所列明，陌生切除器械和切除需要的切除室技术人员可以将整体切除外隔时外最少拉长19分钟，换句话说，对于一个每天做4台膝关节局部的切除医生，高职切除室可以为他最少节省1.25个小时，这些节省下来的外隔时外不容小觑，师、助产士和工程师们可以有更多的外隔时外自由支配，提前下班，从而提高他们的兼职性兴奋。

常规认为切除外隔时外主要与切除医生的熟练常规相关，但本深入研究首次发现，切除医生与熟练的切除该小小组核心人可作（师、助产士和工程师）之外的良性交流可以从根本上下降切除外隔时外，切除外隔时外的拉长也可能由于高兑换的兼职自然环境能够刺激切除该小小组更加必要的兼职。在高职切除室当中，随着该小小组技术人员熟练度的提高，整个切除外隔时外将给予更充分的拉长。

虽然本深入研究还存在各种不足之处，但原作者最后总结：高职切除室的应用可以必要提高切除室兼职效率，既不直接影响医疗低质量，也不需要额外增加短时外。

Dedicated Orthopedic Operating Room Unit Improves Operating Room Efficiency

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