QRS波期限内延长或提示心衰

2021-12-27 01:20:52 来源:

泸州综合大学附属第二医院心内科、刘增长、殷跃辉等在2012年第4期《外科心血管病月刊》发表一项研究观察了右心室起搏QRS雷期限内对起搏器仰赖病患者心脏新功能的严重影响。结果表明，起搏QRS雷期限内拉长是心脏新功能降低和尿毒症暴发的危险原因，可以作为起搏器仰赖病患者起搏后心脏新功能降低的假设指标。除此之外，左心室增大、左束支传导阻滞、射血分数降低、年龄及起搏等待时间也是起搏器仰赖病患者心脏新功能降低的危险原因。学者选取在该院治疗为Ⅲ度房室传导阻滞并行受保护右心室起搏的病患者112实有，以起搏QRS雷期限内将病患者分为A两组（起搏QRS雷期限内<190 ms）和B两组（起搏QRS雷期限内≥190 ms），并对每实有病患者进行外科评估和心脏彩色多普勒超声检查，动态随访心脏新功能，以随访期间出现明显心新功能降低为终点，观察起搏QRS雷期限内与心脏新功能的关系。同时根据随访期间是否出现心新功能降低将病患者分为心新功能降低两组（Y两组）和心新功能无降低两组（N两组），并进行各原因与心新功能降低之间的单原因分析，取P<0.1的原因纳入Logistic回归模型，寻找严重影响起搏器仰赖病患者心新功能的原因。平均随访（45.46±23.00）个月，40实有（28.57%）出现明显心新功能降低，其中，A两组24实有（27.27%），B两组16实有（66.67%），2两组间差异有统计学意义（P=0.0004），Y两组的起搏QRS雷期限内较N两组明显拉长[（176.58±22.71）对（159.74±20.23）ms，P 编辑： caowenzhai