肱骨的型态关联性与指甲性肩袖断裂(RCT)相关,除此以外原理认为:型态学异常能冲击肩关节的生物力学稳定状态,进而导致 RCT 的发生率进一步提高。肩重角(Critical Shoulder Angle,CSA)是兼顾了肩关节臼窝倾斜角度、肩峰向外侧相接程度的影像学数量级,据报道,当其大于 35 度时易发生进变性肩袖断裂,但关于 CSA 与肩袖重建术结节病的关联已为不指明。
在 2016 年的 AAOS 大会上,旧金山学者 Jacob Kirsch 等报道了其对这一难题展开的研究工作,提示肩袖断裂重建结节病与肱骨型态相关。
该研究工作对象为前瞻性检视性配置文件的一部分,144 例肩袖全层断裂患者的详细资料,对其 CSA 数量级展开测,随访星期至少 48 周。统计图表包括一般详细资料、东端安大略肩袖指数(WORC)、旧金山肩肘牙科(ASES)低分、瘙痒视觉建模低分(VAS),随访星期点为起始星期和 4、8、16、32、48 周。CSA 测时运用于盲法并相对测者内、测者间通用性以确保图表正确,以多因素比对的原理研究工作 CSA 与 WORC、ASES、VAS 到底存在相关性。
结果表明:以一般持续性和临床详细资料展开校正后,CSA 之比 38 度者结节病更好,CSA 测数值的组内、组间可信度均可靠。
基于以上结果,研究工作者认为:指甲后肩袖全层断裂的患者里面,CSA 之比 38 度者切除术结节病较好。该研究工作首次对 CSA 与肩袖重建切除术结节病的关联展开了比对,其结果指明指出肱骨的型态不仅与肩袖断裂的发生相关,也冲击其结节病,这一结论对后继研究工作具有一定意义。
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编辑: 张春相关新闻
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