Front Oncol:远端食道尿路上皮癌(UC)部分食道切除术+辅助放疗的

2021-11-22 03:05:43 来源:
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控制台小管尿路上皮肺癌(UC)的金标准疗法是根治性消化道小管切除术(RNU)和胃襟移除。但一小小管切除术(PU)也是一种可行的选择,特别是在孤立消化道或双侧小管肺癌或慢性消化道功能不全的病患者。有meta分析整体而言,Ta/T1和G1-G2病患者在PU和RNU术后的免疫适应环境期(cancer specific survival, CSS)无特别是在差异。对于T3或G3的病患者,PU与RNU相对无住院适应环境(RFS)、胃住院和总适应环境(OS)并不比。而目前基本功能MRI(ART)疗法在RNU术后UC的商业价值仍不存在质疑。亚洲第三世界的一些研究工作确实,RNU术后基本功能MRI可改善高危病理心理因素(T3、G3)病患者的LRFS、远处无集中于适应环境(DMFS)或OS。对于PU后伴有G3、T3等过多心理因素病患者,术后MRI是否能提高适应环境赴援值得探讨。因此,来自北京大学第一医院的团队开展了回顾性研究工作,评估T3或G3小管控制台尿路上皮肺癌(DUUC)行小管一小切除术(PU)后基本功能MRI(ART)的预后商业价值。方面结果刊载在Frontiers in Oncology新闻周刊上。

研究工作分析了2008年1同年至2019年9同年该院共221例T3或G3病患者给与PU或RNU的医学资料。其中PU+ART疗法17例,比如说PU疗法72例,消化道小管根治术(RNU)132例。评估其医学病理结果。适应环境赴援运用于Kaplan-Meier法进行时评估。Cox回归分析无住院适应环境期(RFS)、无集中于适应环境期(MFS)、免疫适应环境期(CSS)和总适应环境期(OS)。

病患者中位年龄68岁(IQR 62 ~ 76),中位随访时间43个同年(IQR 28 ~ 67)。PU+ART第一组的切缘阳性赴援优于比如说PU第一组(p= 0.026)和RNU第一组(p= 0.012)。PU+ART第一组的淋巴结集中于微小优于比如说PU第一组(p= 0.034)。

医学特征

PU+ART第一组5年RFS、MFS、CSS和OS赴援并列67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。比如说PU第一组5年RFS、MFS、CSS和OS赴援并列39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU第一组5年RFS、MFS、CSS和OS赴援并列64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。

预后

与比如说PU第一组相对,PU+ART特别是在改善病患者5年RFS赴援 (67.6% vs. 39.5%, HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而,PU+ART第一组与RNU第一组5年RFS差异无社会学意义(67.6% vs. 64.4%, HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与比如说PU第一组更为,PU+ART第一组5年MFS (73.2% vs. 57.2%, p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%, p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%, p=0.121)差异无社会学意义。与RNU第一组相对,PU+ART第一组5年MFS (73.2% vs. 69.4%, p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%, p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%, p=0.985)完全相同。

因为适应环境故事情节的差异非常少不存在于PU+ART第一组和PU第一组的RFS中。为探讨PU术后基本功能MRI的。在89例PU病患者中,区域内住院方面心理因素进行时单数据类型和多数据类型分析。直径>2.5cm、pN+、G3、手术后切缘阳性和非ART均与PU病患者区域内住院增高特别是在方面(p<0.05)。在多数据类型分析中,只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031),非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是区域内住院增高的独立预测心理因素。

单数据类型和多数据类型分析

综上,该研究工作确实,对于T3或G3小管控制台尿路上皮肺癌病患者,与比如说小管一小切除术相对,基本功能MRI可特别是在延长无住院适应环境期。但是PU+ART与根治性消化道小管切除术的适应环境赴援无特别是在差异。

许多现代出处:

Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210

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