CA Cancer J Clin :首次系统参考循环DNA在临床的应用以及未来的发展方向

2021-11-15 03:29:05 来源:
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适用血红素周而复始DNA(ctDNA)同步进行序列量化的分析方法打算迅速发展。商业和研习术研究团队当中的各种血红素ctDNA技术开发都已在基本上或新兴分析方法当中适用。这种测试的不断定制以告知外科医生用药执行者,这不具复杂程度和再一性,但不具夙着改善病征预后的巨大潜力。

哈佛医研习院Michael L. Cheng等人在CA (IF=292)该网站发表题为“Circulating tumor DNA in advanced solid tumors: Clinical relevance and future directions”的流行病学文章,该流行病学讨论了血红素ctDNA探针在用药当中的局限性作用,并概述了打算同步进行的研究者,这些研究者夙然会在不久的短期内为现实世界的外科分析方法提供参考。

尽管现在血红素ctDNA探针的新标准外科用作仅限于用药必需,但经常性对病征同步进行垂直量化并捕获ctDNA动态波动的能够夙然会转换成为扩大外科分析方法仅限于。创造性的外科实验对于创建除用药必需均的血红素ctDNA量化的外科实用性至关重要。

当中后期实体恶性病征的外科眼科当中的分子可举例来说使精准研习得以快速发展,序列谱量化结果指导了越来越多的胃癌种类的个体化用药方法。序列谱量化现代上适用源自外科手术的组织起来切除或切除标本,主要侧重于确定预测对靶向外科敏感的特定性状的发生变化。早先,已经开发了适用血红素周而复始DNA(ctDNA)的序列谱量化方法,并已在外科上基本上适用,并同步进行了多种商业化探针。

血红素ctDNA探针不具值得注意的优缺点,但再一不具夙着加强和拓宽序列谱量化以改善胃癌用药的潜力。在这篇流行病学当中,讨论了血红素ctDNA探针技术开发在当中后期实体糙种类当中的局限性和新兴分析方法,并重点简介了夙然在不久的短期内转换成为外科实践的研究者方法。

血红素ctDNA是指衍生的DNA段落,它相关联血红素无细胞膜DNA(cfDNA)的子集,其当中也除此以外周而复始当中源自其他举例的DNA,主要是造血细胞膜死亡归因于的DNA。DNA高度可变,血红素ctDNA的比例仅限于从低至

早期运用于血红素ctDNA谱量化的探针方法通常适用PCR链反应(PCR)来鉴定单个性状的肝细胞膜特异性,例如EGFR特异性,以指导在当中后期非小细胞膜肝癌当中适用EGFR代谢物趋化因子类似物(TKIs)( NSCLC)。但是,当代眼科当中最常用下一代测序(NGS)来评估数十个性状当中的肝细胞膜波动(除此以外特异性,结合和拷贝数波动)。

与组织起来相比,血红素探针当中共存的DNA相比之下较低的丰度,对基于血红素的测定的灵敏度提出了重大再一。由于血红素ctDNA含铁缺乏以及在目标NGS当中缺少发生变化的性状,都夙然导致假阴性结果。大多数血红素ctDNA探针未适用炎症膜的匹配测序,生殖细胞膜变异或造血胚胎膜当中共存肝细胞膜特异性会导致假阳性结果。

该流行病学将重点简介研习从业者对血红素ctDNA探针,在现实世界当中外科适用的最新进展。血红素ctDNA探针不具加强成功的序列谱量化的潜力,尤其是在胶合板有限的病征当中,并且强大的商业探针方法现在可运用于基本上外科。

外科医生应了解血红素ctDNA探针与组织起来探针各自的优缺点,并在解释探针结果时评估假阳性和假阴性的夙然性。尽管现在血红素ctDNA探针的新标准外科用作仅限于用药必需,但经常性对病征同步进行垂直量化并捕获ctDNA动态波动的能够夙然会转换成为扩大外科分析方法仅限于。创造性的外科实验对于创建除用药必需均的血红素ctDNA量化的外科实用性至关重要。

原始出处:

Michael L Cheng, Eirini Pectasides, Glenn J Hanna,et al.Circulating tumor DNA in advanced solid tumors: Clinical relevance and future directions.Review CA Cancer J Clin. 2020 Nov 9. doi: 10.3322/caac.21650.

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