Diabetologia:1988-2015年美国糖尿病患者与非糖尿病患者的癌症发病率趋势
肝癌相关的丧命在白血病群体中所很高。然而,目前还不明了这种额外的风险是否随着时间的推移而改变,也不明了是什么各种类型的肝癌导致了这些发生变化。为了大约有或不能自我研究报告的诊断为白血病的学龄前的特定部位肝癌出生率,我们可用了1985-2012年国家政府身心健康访问调查中所采访时年龄组≥18岁的学龄前的统计数据。组织者的统计数据与国家政府卫生统计中所心(NationalCenter for Health Statistics)的全中国丧命基准(NationalDeath Index)相关联,以确定生命稳定状态和丧命可能,并直至2015月底。根据潜在的丧命可能对肝癌丧命同步进行分类。可用根据年龄组、同性恋和种族调整的离散泊松回归模型大约5个时间段(1988-1994年、1995-1999年、2000-2004年、2005-2009年、2010-2015年)的出生率是,p为线性发展趋势研究报告(p trend)。特定部位的肝癌出生率按白血病情况和时代同步进行顶层,此外,还按同性恋、种族/民族语言、教育程度和BMI情况对肝癌总出生率同步进行顶层。深入研究结果显示,在成年白血病病复发中所,年龄组矫正的肝癌出生率(每10000人年)从1988-1994年的39.1 (95% CI30.1, 50.8)攀升到2010-2015年的29.7(26.6,33.1),攀升了幅度为25.5%,p trend <0.001。在无白血病的学龄前中所,复发病率从1988-1994年的30.9(28.6,33.4)降至2010-2015年的23.2(22.1,24.2),攀升了25.2%,p trend <0.01。成年白血病病复发死于肝癌的可能性比非白血病病复发高出约30%,而且这种额外的风险并不能随着时间的推移而改善。在复发有白血病的学龄前中所,某些群体(包括黑人、受教育程度较低的群体和肥胖群体)的肝癌出生率并不能攀升,而复发有白血病的肥胖学龄前与不能复发白血病的人相比,肝癌出生率增加了。白血病病复发肝癌总出生率的攀升似乎是由胰腺癌(55%)和乳腺癌(65%)的相对大幅攀升所驱动的,而肺癌的攀升幅度不大(7%)。深入研究得出,在若有有白血病的学龄前中所,肝癌出生率都有所攀升。然而,复发有白血病的学龄前比不能复发白血病的人更有可能死于肝癌。这项深入研究强调了有利于降低肝癌风险状况的必要性,尤其是在白血病病复发中所。原始出处:Jessica L. Harding,Linda J. Andes,Trendsin cancer mortality among people with vs without diabetes in the USA, 1988–2015本文亦同梅斯药理学(MedSci)原创编译重新整理,转贴需授权!